マイクロスコープ(手術用顕微鏡)を用いた根管治療(歯内療法)
東京都港区虎ノ門/吉松歯科医院では手探りで行っていた根管治療〔歯内療法〕をマイクロスコープ(手術用顕微鏡)を用いて、より確実に治療を行なうことが出来るようになりました。
根管治療(歯内療法)
虫歯が歯の神経まで感染している場合、歯の神経が入っていた管をきれいにする必要があります。その管を可及的に無菌状態にして、薬をつめる治療を根管治療(歯内療法)といいます。根管内に細菌が入ったり、密閉する薬がしっかり詰まっていないと根管内に細菌が繁殖して、歯根の先の歯周組織に炎症がおき、硬いものを噛むと痛む、歯が浮いた感じがする、歯肉を押すと痛む、歯肉の下の方が腫れる、歯肉の下のほうから膿がでる、などの症状がでます。
また、根管治療はとても技術が必要で、治療に時間がかかります。なぜなら、根管の形態はすべて異なり単純な形態をしたものから、完全な根管治療が行えないほどの複雑な形をしたものまであります。それゆえに、歯の神経はできるかぎり残す事大切で、虫歯が大きくならないうちに治療する、虫歯を予防することが大切になります。
根管治療は目に見えないごく細い根管内の治療です。この根管は彎曲していたり,複雑に枝分かれしていたりしてもいます。また、大臼歯などでは根管は4本、5本と複数あり、その全てに完全な治療を行わなくてはなりません。
昨日より歯が痛い、明らかに虫歯になっている。
虫歯がグリーン色に染まるカリエス検知薬を用いて感染部のみを削っていくと歯の神経まで虫歯が進行している。これでは神経を残すことが不可能なため、根管治療(歯内療法)を行うことになった。このケースでは、条件が整っていたため1回治療を試みた。
術後のレントゲン写真 根尖まできちんと根管充填剤が詰まっている。
術後1ヵ月後の口腔内写真とレントゲン写真、根尖部より出ている根管充填剤も吸収されつつある。
従来はこれを手探りで行っていたわけで、その精度には自ずと限界がありました。根管内に軟組織が残れば,そこに細菌が増殖して痛みが生じたり、骨の中に膿がたまって腫れたりするのです。
米国の歯内療法専門医のもとではマイクロスコープ(手術用実体顕微鏡)が広く普及しています。マイクロスコープの使用により、肉眼の約24倍での処置が可能となります。これまで手探りで行われてきた根管治療(歯内療法)の世界が、目で見えるものとなり根管治療(歯内療法)はめざましい進歩を遂げています。
東京都港区虎ノ門/吉松歯科医院ではマイクロスコープを用いた精度の高い歯内療法により、なるべく抜歯を行わない歯科治療を行っています。
他院で抜歯の診断を受けた場合でも、MTAを用いて歯を残す事に専念しています。
また、他院で根管内にファイルなどの器具を偶発的事故により折れてしまったケースにおいてもファイル除去などの依頼も受けております。
最近の症例より
外科的歯内療法
歯髄が感染を起こすと炎症が骨にまで及ぶことがあります。このような場合、従来では抜歯が行われてきたわけですが外科的歯内療法によってご自分の歯を残せる場合があります。
東京都港区虎ノ門/吉松歯科医院では、外科的歯内療法においてもマイクロスコープ(手術用顕微鏡)を使用し、治療の精度を高めています。
メリット
歯が残せれば、それを土台に被せものなどを作ることも可能です。一方、抜歯をした場合にはブリッジやインプラントで治療することになりますが、ご自分の歯が残せれば、より自然で費用も安くすむことはいうまでもありません。
デメリット
歯の根の長さが短くなってしまうため、外科的歯内療法後、かむ力に耐えうるだけの歯根の長さが必要。
ラバーダム防湿
ラバーダムは、治療する歯だけを露出するマスクのようなものです。口腔内には多くの細菌が存在しています。根管治療(歯内療法)の際、これらの細菌が歯の中に入っていくと治療はうまくいきません。ラバーダム装着には手間がかかるだけでなく、技術も必要です。当院では歯内療法の際は、必ずラバーダムをかけ、治療成績の向上に努めています。
根管治療〔歯内療法〕でお悩みの方は東京都港区虎ノ門/吉松歯科医院にご相談してください。
アメリカの歯内療法専門医と同等レベルの根管治療を提供することができます。
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